Manual de Anestesia Regional y Ecoanatomía Avanzada

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La anestesia regional ha experimentado importantes cambios en los últimos años. Esto se debe principalmente al uso de la ecografía como técnica de localización de nervios y planos fasciales. La principal limitación es que requiere un conocimiento exhaustivo de la anatomía seccional, no siendo suficientes los conocimientos topográficos. La variabilidad entre pacientes y la pericia para colocar la aguja de bloqueo en el lugar preciso convierte su uso en algo más que el antiguo concepto de la anestesia regional.

Generalidades
1. Concepto
2. Modos ecográficos, tipos de sondas y optimización de la imagen
3. Perlas, movimientos, técnica de punción y abordajes
4. Ergonometría y distribución del anestésico
5. Esterilización y monitorización
6. Anestésicos locales y toxicidad

Cuello
1. Plexo cervical
2. Ganglio estrellado
3. Interescalénico
4. Supraclavicular

Miembro superior
1. Abordaje axilar
2. Radial
3. Mediano
4. Cubital

Tórax
1. Infraclavicular
2. Bloqueo pectoral (“ pecs block”)
3. Paravertebral
4. Intercostales

Abdomen
1. Fascia posterior recto abdominal
2. Ilioinguinal/Iliohipogastrico
3. Genitofemoral/ilioinguinal
4. TAP y variantes

Periné
1. Nervio pudendo
2. Nervio peneano
Neuroaxial
1. Epidural
2. Bloqueo del psoas
3. Caudal

Miembro inferior
1. Plexo lumbar
2. Nervio femoral
3. Nervio cutáneo lateral del muslo
4. Nervio obturador
5. Ramos del nervio femoral
6. Nervio safeno
7. Plexo sacro
8. Nervio ciático
a. Ciático transglúteo
b. Ciático subglúteo
c. Ciático anterior
d. Ciático poplíteo

9. Bloqueos periféricos distales del miembro inferior
a. Bloqueo en bota (“boot block”)
b. Nervio tibial
c. Nervio sural
d. Nervio peroneo
i. Nervio peroneo superficial
ii. Nervio peroneo profundo

Apéndice
Articulaciones
1. Hombro
2. Codo
3. Muñeca
4. Cadera
5. Rodilla
6. Tobillo

Test de valoración
1. Miotomas cervicales y braquiales
2. Miotomas lumbosacros

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